• <dd id="meq0u"></dd> <menu id="meq0u"></menu>
  • <menu id="meq0u"></menu>
  • 中新社內蒙古分社 • 正文
     資訊廣告

    富德生命人壽內蒙古分公司反保險欺詐典型案例第十五期:家族式團伙騙保案

    2022年09月19日 11:10   來源: 中新網內蒙古新聞

      (推廣)

      案情簡介: 

      2021年,監管下發《關于做好2021年大數據反保險欺詐工作的通知(銀保監風險處置局發〔2021〕2號)》,中國銀保信、保險行業協會、保險公司等金融機構積極開展欺詐風險案件排查工作。 2021年9月,中國銀保信接廣西行協反饋,其反欺詐情報中心通過行業大數據平臺排查到一起疑似津貼險團伙詐騙案。 該團伙以楊某為主體,涉及嫌疑人40余人、數十家保險公司。廣西公安機關立案調查,各涉案保險公司協同開展協查取證。我司對相關涉案人員進行數據檢索, 發現其中5人在公司有投保記彔,涉及7張保單,3人有理賠報案記彔,均因發票造假等原因拒賠結案。

      調查取證:

      1. 疑點重重,疑似保險詐騙團伙

      2021年7月,南寧市公安局接到保險行業協會報案,稱南寧籍男子宋某等人,在多家保險公司購買人身意外傷害保險, 在保單生效不久后,便因傷住院,出院后偽造發票,向多家保險公司申請理賠,疑似團伙型保險詐騙案。

      2. 多方聯動,挖出保險欺詐團伙

      接到報案后,當地公安機關立即開展調查。同時,由中國銀保信牽頭,各保險公司參與,開展案件協查工作,提供案件關鍵線索。經調查,該起案件是以楊某為首的家族式保險詐騙團伙,楊某具有多年保險行業從業經驗,熟悉保險理賠流程及規則,以免費治病還能獲得報酬為誘餌,先后引誘宋某、李某等人入伙,開展保險詐騙活動。

      3. 制造事故、虛假發票騙保

      楊某先為同伙成員向全國多家保險公司投保人身意外傷害類保險,隨后由同伙自傷、自殘,謊稱意外受傷進入醫院住院治療。治療完畢后,楊某即偽造多份發票向多家保險公司申請住院醫療理賠。單次保費一般為一兩百元,受傷住院后可以獲得1-2萬元的保險賠付,通過偽造發票向多家保險公司索賠,一次可以騙保20-30萬元。

      案件處理:

      該犯罪團伙在全國多個城市實施了保險詐騙行為,涉案金額巨大,嚴重擾亂了保險行業的運營秩序,給社會造成了惡劣的影響。2021年12月,南寧市公安局對該案進行收網,抓獲楊某等犯罪嫌疑人7名。2022年1月,該犯罪團伙主要組織、策劃者楊某涉嫌保險詐騙被當地人民法院批準逮捕,目前該案件在進一步的偵辦當中。

      案例啟示:

      案件調查過程中,地方監管、保險行業協會、公安部門、中國銀保信、各保險公司等多方聯動,通力協作,積極配合開展線索排查、證據材料收集等工作。在中銀保信的協助下,組建了全國60余家保險公司120余人的專案工作微信群,獲得該案件的全國數據支持,成功推動了案件的偵辦進程。如案件所示,警保合作、行業協同處置保險欺詐案件,已成為當前有效的打擊手段,數據溝通更便捷、案件交流更高效,風險識別更精準。

      免責申明:本文為商業文章僅代表作者個人觀點,與本網無關。對本文以及其中全部或者部分內容、文字的真實性、完整性、用時性本站不作任何保證和承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實相關內容。

    編輯:陳峰
    圖片新聞
    • 集大鐵路二標首榀箱梁成功架設
    • 通訊: 中國現代名城鄂爾多斯重塑形象 讓“平安”在這里觸手可及
    • 通訊:“嘎查書記”張冬林:建設科爾沁草原上的新農村
    • 內蒙古首屆“活體”昆蟲大型科普展開幕
    • 【十年@每一個奮斗的你】“獨腿小伙”喬海兵:做一名無所畏懼的“孤勇者”
    • 通訊:臺青楊超閎行走黃河內蒙古段 :“這里的沙漠很拉風”
    无码刺激性A片完整版
  • <dd id="meq0u"></dd> <menu id="meq0u"></menu>
  • <menu id="meq0u"></menu>